(咸宁市中医院，湖北437000)

笔者在1998一2003年期间运用关刺针法治疗腕关节损伤23例，取得满意疗效，现报告如下。

1一般资料

腕关节损伤患者23例，其中男9例，女14例;年龄最小21岁，最大47岁;病程最短4天，最长18天。全部为腕关节慢性损伤的门诊病人。

2治疗方法

患者取坐位，前臂置于治疗台上，下垫一枕头，找出腕关节最痛点，皮肤常规消毒后，取25mm长毫针刺入l0mm，得气后，嘱患者向各个方向缓慢运动腕关节，每隔3分钟运动1次，15分钟后取针。每日1次，治疗5次统计疗效。

3疗效观察

痊愈:腕关节疼痛消失，腕关节周围无压痛点，活动正常者18例，占78.3%；好转：腕关节疼痛减轻，腕关节压痛点减轻，腕关节活动范围增大者5例，占21.7始。本组23例全部有效。4 典型病例

李某，女，25岁，教师。初诊日期：2003年11月4日。主诉：右腕关节疼痛、活动受限7天。因抱小腕关节活动受限。初诊检查右桡骨茎突尺侧压痛(＋)，腕关节尺偏、屈伸时疼痛加重，腕关节x线片示：腕关节无异常。诊断为腕关节损伤。用上述方法治疗1次后，疼痛明显减轻，腕关节活动稍受限，共治疗3次而愈。随访半年未复发。

5 体会

关刺针法见于《内经》，《灵枢.官针》“关刺者，直刺左右，尽筋上，以取筋痹”，此针法多适用于腕关节用力不当或用力时间过久而形成损伤的患者。有明显外伤史者多不用此针法。腕关节周围有多条肌健经过，其损伤多出现在肌健及其相邻的软组织上，针刺过程中，于最痛点进针，刺于肌健上，前臂下垫一枕头，以便于腕关节运动。针刺的同时，配合腕关节的运动，可以使针感加强，提高局部对针刺的兴奋效应，促进局部代谢和血液循环，改善组织营养，消除炎性水肿，有利于代谢产物的排出，促进损伤的修复。因腕关节周围解剖结构复杂，运用此针法当排除骨折及脱位情况，针刺时特别注意不要刺到血管及神经干上，治疗过程中，嘱患者注意腕关节的休息，勿劳累。